La sarcoidosi è una malattia granulomatosa multisistemica di eziologia (causa) non nota, caratterizzata dalla presenza di granulomi non in necrosi caseosa negli organi coinvolti. La malattia colpisce individui di età compresa tra 20 e 40 anni ed è leggermente più comune nelle donne rispetto agli uomini.
La sarcoidosi ha una prevalenza 3-4 volte maggiore nella popolazione di razza nera che non in quella di razza bianca negli USA. Si presenta, generalmente come adenopatia ilare bilaterale, con infiltrati polmonari e coinvolgimento cutaneo ed oculare.
Uno studio di Bonfioli e Orefice pubblicato su Ophthalmology Review Journal, dimostra che in un’ampia percentuale di pazienti la malattia interessa l’occhio. L’uveite granulomatosa si presenta con precipitati cheratici bilaterali, cellule, arrossamento, noduli a livello dell’iride, sinechia anteriore e posteriore ed aumentata pressione oculare.
Il coinvolgimento posteriore comprende: vitriti, vasculiti, lesioni coroidali, neuropatia ottica. Le complicanze nel lungo periodo sono comuni, tra cui l’edema maculare cistoide. I test di laboratorio per la diagnosi di sarcoidosi comprendono la radioterapia del torace o la tomografia computerizzata, la broncoscopia con lavaggio broncoalveolare, l’ACE (enzima che converte l’angiotensina), il lisozima, il calcio plasmatico ed urinario, la scintigrafia con gallio e la biopsia.
L’unico test confermatorio è rappresentato dalla biopsia che mostra i granulomi non in necrosi caseosa. I corticosteroidi per bocca sono il trattamento elettivo della sarcoidosi. Farmaci citotossici sistemici, come Metotrexato, Azatioprina, Clorambucile, possono essere impiegati nei casi refrattari.